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产后首六周:新手妈妈应该知道的事

什么是产后时期? 宝宝出生后的第一天至第六周被称为产后时期。在分娩之后,妈妈全身各系统因产后的荷尔蒙改变,会发生明显的生理变化,因此需要有足够的休息和均衡营养的调理,才能令妈妈的身体慢慢恢复健康。  在这段时间你的身体会发生什么变化? 宫缩 分娩第一天,子宫底大约在平脐左右,大约在产后10天降入骨盆腔内。刚分娩后,妈妈会因为宫缩而引起下腹部阵发性疼痛,这叫做产后宫缩痛,一般在2~3天后会自然消失。这类宫缩往往感觉很像经痛。宫缩可以防止出血过多,因为宫缩会向子宫内的血管施加压力。 阴道分泌物 分娩后,子宫中的血液、黏液和组织的混合物会经阴道排出。这称为恶露。在婴儿出生后的 4 到 6 周内,恶露的颜色会逐渐改变,量也越来越少。最开始呈鲜红色,随后变为深红色。之后,通常会变为黄色或白色。然后恶露排出减慢并变成水样,直至停止。 乳房疼痛 产后几天,可能会出现乳房胀满、疼痛的现象。这是因为大脑发出信号增加乳汁的分泌,形成神经反射,这种情况称为胀奶。妈妈产后会产出少量粘稠、略带黄色的乳汁,也称为初乳。初乳含有大量的抗体,从而保护宝宝免受细菌的侵害,所以应尽可能地给宝宝喂初乳,减少新生儿疾病的发生, 这样做还有利于妈妈自身的子宫收缩。为缓解乳房疼痛,可在哺乳前或挤奶前用温毛巾敷乳房或洗个温水澡, 这有助于乳汁流出。 头发稀疏 怀孕期间,激素水平升高使头发的生长速度快于脱落速度,导致头发增多。但是在产后,头发的脱落量会超过长出量。这种脱发会逐渐停止。 皮肤变化 皮肤妊娠纹在分娩后不会马上消失,但会随着时间的推移逐渐变淡。 产后如何影响你的情绪? 分娩后妈妈全身各系统因产后的荷尔蒙改变会引发很多情绪。很多妈妈在产后会有一段情绪低落或焦虑的时期,症状包括难以专注,情绪波动,莫名焦虑或失落和睡眠障碍。通常这些情绪会在两周内消失。在此期间,要懂得说出自己的感受,向伴侣,亲人或朋友寻求帮助。如果出现以下情况,请务必寻求医生或专业心理学者的帮助: 症状持续超越两周,并恶化。 无法照顾新生儿。 无法打理日常事务家务。 有伤害自己或新生儿的念头。 妈妈们必须了解,适当的药物和咨询能够帮助缓解产后抑郁症。 4大产后注意事项 充足休息。分娩过程往往耗尽了妈妈的体力,再加上产后妈妈大约每隔2-3小时就要哺乳了,又要给新生儿换尿布。以确保妈妈体力的恢复,最重要就是争取时间休息。确保良好的修养环境,空气新鲜,通风良好。由于刚分娩后的妈妈需要静养以恢复体力,如果有慢性病或感冒的亲友便是建议减少探视,以避免交叉感染。 营养要均衡。分娩后,妈妈的身体比较虚弱,应补充一些有营养的食物。吃些清淡的流食,但要营养丰富均衡。多吃新鲜蔬菜和水果,不仅增加维生素的摄人,而且对防止便秘也有帮助。 注意个人卫生。自然分娩后,务必注意会阴部卫生,定时用专用的清洗液护理会阴部,给会阴部消毒。自然分娩的妈妈一般在隔天已可以轻松站立,想要洗澡的话可用温水简单洗澡。剖腹产的妈妈因为术后有伤口的关系,务必要小心照顾伤口以防伤口感染发炎。产后需定时更换产妇的床单被罩及睡衣,居室要通风,让新鲜空气进入室内。 适当运动。自然分娩的妈妈一般可以隔天慢慢下床走动,这样可以使血液循环较好之外,还可以加速子宫复原,恶露排除,防止便秘。切勿怕触痛伤口而忍尿,避免膀胱发炎。产后适当运动也有强化会阴肌肉,以防小便失禁。剖腹产妈妈在6小时后也可以做些简单下床活动。  自然分娩需要多长时间才能恢复、注意事项? 在没有并发症的情况下进行自然分娩的妈妈通常在24-48小时后出院。在接下来的6周内,身体会不断康复。阴道自然分娩导致阴道区域感觉疼痛是常见的,可以尝试坐浴,坐在环形枕头上,每天用温水勤洗该区域。在自然分娩过程中,由于胎儿较大,阴道组织狭窄等综合因素,有些妈妈会出现不同程度的会阴裂伤或会阴侧切。分娩结束后,伤口就产后1-2周伤痛感就会逐渐消失,只要注意个人卫生护理会阴伤口,避免用力不当,伤口处就会逐渐恢复到稳定,一般侧切伤口大约需要3-4周愈合。  产后出血是妈妈第一天最需要注意的问题。分娩后,在24小时内至12周,阴道出血量达到或超过500毫升,称为产后出血 ( post-partum haemorrhage, PPH)。比较常见的有几个原因:子宫收缩乏力,胎盘滞留或残留、产道损伤等有关。产后出血是一种妇产科急症,应立即送医,以免耽误。  剖腹产需要多长时间才能恢复,注意事项? 剖腹产手术后,妈妈通常需要在医院住院2-4天,以进行术后监测。剖腹产切口通常在4至6周内愈合,恢复时间可能因人而异, 或因术后并发症而异。剖腹产后通常使用导尿管进行膀胱引流,一旦妈妈能够在手术后行走,导尿管将被移除。手术后麻醉科医生也会引用止痛药进行疼痛管理。 妈妈在剖腹产后需密切监测切口区,以防手术部位感染。感染症状包括下腹持续疼痛,出血,肿胀,发烧等医。医疗人员通常会在术后48小时候后包扎换洗伤口以监测伤口恢复进度,预防感染。医疗人员也会在术后6-8周内执行产后检查,这段时间妈妈应避免过度锻炼以让手术切口部位愈合,防止潜在的并发症。 产科栓塞 ( obstetric embolism) 包括静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism,VTE)与羊水栓塞(Amniotic Fluid Embolism)是一种严重的剖腹产后风险,特别是对于具有肥胖或血栓家族史等潜在疾病的人。建议术后尽早走动可以帮助降低血栓的风险。医生会根据卫生部发放的VTE风险评估表来评分, 所有接受剖腹产的产妇都需要接受10天的皮下注射低分子量肝素(LMWH)注射。如果存在更多健康状况,可能就需要注射更长的时间,可高达3至6周。 照顾好产后的自己 新生儿需要大量的照顾与关注,但更重要的是妈妈们产后的护理。照顾好自己有助于更好地照顾宝宝。 咨询线上药局 ePharmacy

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骨痛热症并发症严重可能威胁生命!

骨痛热症又称“登革热”,顾名思义即是登革热病毒所引起。据世卫组织网站,很多登革热病毒感染只引起轻微疾病,但登革热病毒也可能引起急性流感样疾病,有时还会发展为可致命的并发症。 骨痛热可致命,而且还有另一个名称‘断骨热’(breakbone fever),它确实可能和这个名称一样可怕。” 因骨痛热症而死的患者,绝对不只是小孩与长者。事实是,曾有年轻人因为延迟求医而死于骨痛热症。如果出现出血、呕吐等可能预示严重骨痛热症的症状,都是红色警报。年龄较大,二度患上骨痛热症,或是同时患有其他病症如高血压和糖尿病,确实会增加并发症的风险。 年龄较大的患者可能比较少出现酸痛,症状就是疲累,食欲也可能不受影响,所以要尽早诊断出骨痛热症并且妥善管理病情其实更困难。 1. 骨痛热症的危险性 严重的登革热可能在退烧后的几天或几周内发生。 大多数有症状的人会在大约一周内康复。但在那些生病的人中,大约有1/20的人会变得非常严重。他们可能出现内出血、休克,甚至死亡。 当退烧时,正是您需要看医生并监测是否有任何迹象或症状,可能表明您正在进展为严重登革热的时候。 当登革热变得严重时,它发展得非常迅速——通常是在几小时之内。 严重的登革热是医疗紧急情况,如果您或家人出现以下症状,请立即寻求帮助: 腹痛或压痛 呕吐(24小时内至少呕吐3次) 流鼻血或牙龈出血 呕吐血液或大便中有血 2. 骨痛热症的并发症 登革出血热(Dengue Hemorrhagic Fever,简称DHF)是严重形式的登革热。它通常发生在感染者第二次或多次感染不同型的登革热病毒后。该病的特点是血管渗漏、血小板减少、出血以及可能引起休克。登革出血热是一种医疗紧急情况,若不及时治疗,可能致命。登革出血热的症状包括: 高烧:持续的高热,通常伴随严重的头痛、眼眶痛、肌肉和关节痛。 出血表现:包括皮肤上出现紫斑(淤血点)、鼻血、牙龈出血、呕血或大便中有血。 低血压和休克:严重时,可能会出现血管渗漏,导致血压骤降,造成休克。 腹痛和压痛:尤其是在腹部深部的疼痛感。 恶心、呕吐:多次呕吐,通常是由于胃肠道受损。 血小板减少:血小板数量极低,增加出血风险。 登革休克综合症(Dengue Shock Syndrome,DSS)-是严重并发症,通常发生在登革热的晚期,特别是在感染者经历过第二次或多次不同血清型病毒感染后。它是登革热最危险的形式之一,可能导致急性循环衰竭和多脏器功能衰竭,若不及时治疗,可能致命。登革休克综合症的特点和症状: 休克症状: 血压下降:患者的血压急剧下降,表现为昏厥、头晕、虚弱等。 脉搏加快:为了维持血压,心脏会加速跳动,脉搏通常很弱。 皮肤苍白、湿冷:由于血液流向内脏器官,外周血液循环减少,皮肤可能出现苍白、冷汗等现象。 快速呼吸:作为补偿,患者可能出现呼吸急促。 严重脱水: 由于血管渗漏,体内液体大量流失,导致严重脱水。 脱水会使器官功能受到影响,导致肾脏、肝脏等多脏器衰竭。 出血倾向: 患者常伴有皮肤出血、鼻血、牙龈出血,甚至出现内出血(如呕血、便血等)。 血小板数量通常极低,进一步加剧出血的风险。 极度虚弱和嗜睡: 随着病情的进展,患者可能出现极度虚弱、意识模糊,甚至昏迷。 心肌炎是骨痛热症的致命并发症: 骨痛热症引起的心肌炎是骨痛热症死亡的常见原因之一。若诊断和治疗过迟,则可能致命。 伴有心肌炎的骨痛热症患者通常会出现胸痛、呼吸困难的症状,且胸腔和心脏内有摩擦音。 心肌炎可以通过超声心动图、心脏酶试验或心电图来诊断。 3. 高危人群 老年人:75岁及以上的人群更易受到登革热的影响,这可能与免疫系统衰弱以及潜在的健康问题有关。 婴儿:一岁以下的婴儿面临较高的严重登革热风险,因为他们的免疫系统尚未完全发育。 孕妇:孕妇感染登革热时,患严重登革热的风险较高,这可能对母婴健康造成威胁。 患有某些基础疾病的人群:例如糖尿病、心脏病或免疫系统功能受损的人群,更容易发展为严重的登革热。 曾经患过登革热的人群:如果一个人曾经感染过登革热,尤其是感染过不同血清型的登革热病毒,他们再次感染时,可能面临更严重的症状。 4.

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关于“生蛇”的那些传言:长满一圈就会死?生蛇不会传染?

带状疱疹民间又称「生蛇」,患者往往痛苦不堪,有人说“疱疹若长满一圈人就会死”,有人说“带状疱疹不会传染”。这些是否是谣言?这篇文章里会一一说明。 「生蛇」是什么?蛇长什么样? 「生蛇」的医学名称为「带状疱疹」,是由水痘病毒 (Varicella Zoster Virus) 引起的。出过水痘的人,病毒会残留体内,当人体免疫力下降时,原来被压抑的病毒就会重新激活,沿着脊髓神经连接到皮肤表面,形成红疹,常见患病的部分就是头部、背部、腰部等地方。 关于「生蛇」的那些传言。 关于带状疱疹,网络上有不少传言。让我们与读者一起辨别传言真与假。 传言一:疱疹和湿疹差不多一样? 部份人可能会将生蛇与其他常见的皮肤病,例如湿疹混淆。我们可透过以下特征区分: 湿疹:湿疹(Eczema)是一种炎症性皮肤病,具有慢性和瘙痒的特点。 患者的年龄分布很广,由婴儿至长者都有,病征主要是痕痒,可同时在身体多处出疹。 生蛇:疱疹 (Shingles) 是从神经带蔓延的病毒性皮疹。患者以长者居多,主要征状为痛楚,多在身体单侧出疹。 传言二:疱疹在腰上长满一圈就会死! 疱疹病毒是沿着脊髓神经连接到皮肤表面形成红疹的,而身体分左右两边神经线,所以「生蛇」症状一般是从半边身开始,比如两天内从一两颗红疹发展,慢慢恶化至左腰或右腰,一直不控制病情就会加重,当然也会有左右两边都出现病症的情况。 少数严重的情况下,带状疱疹可能导致并发症如肺部和脑部感染,进而导致死亡,但这和疱疹是否在腰上长满一圈没有关系。  传言三:「生蛇」不会传染。 出现「生蛇」的人不会直接把症状传染给身边的人,但如果不小心把红疹抓破皮,就可以通过接触其他物品,而将水痘病毒传播出去。对没有生过水痘或者没有接种水痘疫苗的小朋友、免疫力差的人而言,就有可能被病毒感染。 防止将病毒传染给他人的方法包括: 遮盖出现在外露部位的水泡,例如面部和四肢。尝试保持水泡完好无损,避免抓刮水泡。勤洗手。避免接触孕妇/ 婴幼儿/ 免疫系统较弱的人,例如正接受化疗、器官移植的人。 传言四:只有老人会「生蛇」。 任何年龄都可发生带状疱疹,但最常见于50岁以上的人。随着年龄的增长,发生带状疱疹的几率会增加。 多数情况下,病毒激活的原因并不清楚。但有时因机体其他疾病(如艾滋病)导致免疫力下降,或使用免疫抑制剂药物(如预防移植器官排异反应),病毒可复活。但带状疱疹的出现并不意味着另一种严重疾病的存在。 传言五:「生蛇」只是皮肤病, 不会影响其他部位。 通常,水疱仅发生在受感染的神经纤维支配的有限皮肤区域上。多数情况下水泡发生在躯干,通常是仅在一侧。然而,少数水疱也可发生在其它部位,并导致并发症。 如果带状疱疹影响到支配眼睛的神经,眼睛可能会被感染。当额头、眼睛附近,尤其是鼻尖出现溃疡时,眼部感染更为常见。这一感染(称作眼部带状疱疹)会很严重。即使经过治疗,视力也可能受到影响。 支配耳朵的神经也可能受累。这种感染(称为耳部带状疱疹或拉姆齐亨特综合征)可引起耳道水疱、疼痛、面部部分麻痹、听力损失、耳内有响声(耳鸣),有时候眩晕。 约 10% 的带状疱疹患者会出现带状疱疹后遗神经痛。老年人中更常见。这种神经痛表现为在疱疹消退后很长时间仍继续感到疼痛。疼痛发生在由带状疱疹感染的神经支配的皮肤区域。疱疹后神经痛可能非常严重,甚至会导致失能。 「生蛇」的症状 典型带状疱疹的表征为带痛楚的水泡。水泡一般会在一个神经带(为一条感觉神经线覆盖的范围,或被称为皮节的区域)出现,通常只影响身体中线两旁其中一侧。患者在水泡出现前的48至72小时有机会会在将出现水泡的神经带感到刺痛或灼热。免疫系统较弱的病人,有可能会有较为严重的带状疱疹,并影响超过一个神经带。 这些水泡通常会在七至十日后变干和结痂。部份病人在水泡消失后,可能仍然会出现长时间的疼痛。这种情况被称为带状疱疹后的神经痛,可持续数周甚至数个月。 初期 晚期 带状疱疹疫苗的重要性 接种疫苗能减少带状疱疹的风险,并减少一旦生蛇出现并发症如带状疱疹后遗神经痛等的可能性。 重组疫苗 (Shingrix) 是首选疫苗,建议用于50岁或以上健康人群,无论他们是否记得患有水痘或带状疱疹,无论他们是否已接种过旧的带状疱疹疫苗。重组疫苗也推荐用于因疾病或治疗而有免疫缺陷或免疫抑制的 19 岁及以上成人。 重组带状疱疹疫苗需接种两针,以肌肉注射方式接种。对于已经接种过这种疫苗的人,应间隔2至6个月并在旧的(减毒活病毒)疫苗接种后至少2个月再次接种。 发生带状疱疹时,使用抗病毒药物可降低疱疹后神经痛的发生风险。 建议给儿童和未接种过水痘疫苗的成人接种水痘疫苗,来预防水痘。 咨询线上药局 ePharmacy 如果您有任何健康相关的问题,可以在Alpro E-Pharmacy

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