补对营养了吗? 90%孕妈忽略的维生素D真相

补对营养了吗? 90%孕妈忽略的维生素D真相

可是我每天都有晒太阳啊!

不可能啦!我每天都有走出门晒太阳耶!这是很多妈妈在检查出维生素D不足时最常见的反应。这样的惊讶,其实很合理,毕竟马来西亚阳光充足。

但很多人不知道的是:如果妈妈体内维生素D不足,宝宝的维生素D也会跟着不足。怀孕到哺乳,宝宝的维生素D“油箱”几乎完全来自妈妈。这个“隐形遗产”,不只关系到骨骼强不强,还会悄悄影响免疫力、成长,甚至大脑发育和未来健康。

 

怀孕时的传递:宝宝和妈妈共用同一个“营养仓库”

怀孕期间,维生素D会通过胎盘传递给宝宝。妈妈体内的“营养仓库”有多少,宝宝就能分到多少。要是妈妈的营养仓库本来就快空了,宝宝一出生就等于带着“缺货的仓库”起跑 [1][3]。

研究显示,这样的宝宝更容易出现骨骼发育不良、生长迟缓,甚至罹患佝偻病—骨头变软、容易变形 [3]。这种缺乏,看不到、摸不着,却会在未来默默留下痕迹。

 

母乳的矛盾:完美里的一点缺口

母乳被称为最理想的食物,但在维生素D这一块,却存在明显不足。平均而言,母乳里的维生素D只有 20–80 IU/L,远远低于宝宝每天所需的 400 IU [2][3]。

所以,CDC和国际指南都提醒:全母乳喂养的宝宝,必须额外补充每天400 IU的维生素D,除非妈妈本身在医生监督下服用高剂量补充剂 [2][5]。这一小小的补充,往往能为宝宝的健康撑起一道无形的保护伞。

 

不只是骨头:更大的隐忧

维生素D不足,不只是“骨头变脆弱”这么简单。研究发现它和许多风险都有联系:

  • 孕期风险:像子痫前症(怀孕时危险的高血压并发症)、早产 [1][5]。
  • 宝宝健康:低出生体重、免疫力差、容易感染 [3][5]。
  • 大脑发育:最近《星洲日报》报道,有研究发现出生时缺乏维生素D的宝宝,长大后可能有较高风险出现自闭症(ASD) 和 注意力不足过动症(ADHD)[4]。

这并不是说缺乏维生素D一定会导致这些疾病,但它提醒我们:孕期的营养,是妈妈能为宝宝未来打下的第一块基石。

 

妈妈体内缺乏的信号

维生素D不足往往不会大声提醒,而是悄悄透过一些症状“打暗号”:

  • 总是累或睡不好 — 就算休息也恢复不了精神。
  • 肌肉酸痛或背痛 — 不是单纯因为怀孕或抱宝宝。
  • 容易感冒或感染 — 小病小痛更频繁,康复也更慢。
  • 情绪低落、容易烦躁 — 无缘无故心情变差,焦虑或常常发脾气。

很多妈妈把这些当作“正常的孕期或产后状态”,但其实身体正在说:“我体内的营养仓库已经在提醒你:需要补充了。”

 

到底需要多少?

根据指南:

  • 孕妇与哺乳妈妈:每天大约600–800 IU,若检查发现不足,就需要医生指导下补充更高剂量 [1][5]。

 

阳光,并不是保险

生活在马来西亚,并不代表你自动“够D”。长时间待在冷气房、防晒习惯、穿着遮盖,这些都会阻挡维生素D的自然生成 [3]。

最好的方法是结合:

  • 适量晒太阳:每周2–3次,每次10–20分钟,手脚曝晒。
  • 饮食摄取:深海鱼、蛋黄、强化牛奶。
  • 补充剂:由医生或药剂师根据个人情况建议。

 

母婴药剂师的叮咛

身为母婴药剂师,我最常告诉妈妈的一句话就是:如果妈妈缺乏,宝宝也会缺乏。影响不是从出生开始,而是从怀孕就已经埋下。

好消息是,这份不足完全可以预防。只要做个简单的D检测,加上合适的补充,就能提前弥补缺口,守护宝宝的未来。

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*仅限高风险人群

参考文献

Pilz, S., Zittermann, A., Trummer, C., Theiler-Schwetz, V., Lerchbaum, E., Keppel, M. H., … & März, W. (2023). Vitamin D testing and treatment: A narrative review of current evidence. Nutrients, 15(15), 3405. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10418507/

Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Vitamin D: Breastfeeding & special circumstances. CDC. https://www.cdc.gov/breastfeeding-special-circumstances/hcp/diet-micronutrients/vitamin-d.html

Heredia-Lopez, M. A., & Aguilera-Tejero, E. (2023). Pregnancy, breastfeeding, and vitamin D. International Journal of Molecular Sciences, 24(15), 11881. https://www.mdpi.com/1422-0067/24/15/11881

The Star. (2025, June 6). Autism and ADHD link to lack of vitamin D during pregnancy. The Star. https://www.thestar.com.my/lifestyle/health/2025/06/06/autism-and-adhd-link-to-lack-of-vitamin-d-during-pregnancy

South Yorkshire ICB. (2025). Vitamin D Adults Guidelines V1. Doncaster LMC. https://www.doncasterlmc.co.uk/wp-content/uploads/2025/06/SYICB_Vitamin_D_Adults_Guidelines__V1.pdf